Lægehåndbogen - http://www.laegehaandbogen.dk
Hvordan undgår du overophedning og hedeslag?
Hvad er overophedning og hedeslag?
Hedeslag eller solstik opstår, når kroppens temperaturregulering svigter efter længere tids ophold i varme omgivelser. Normalt formår kroppen at opretholde en normal temperatur (37°C), selv om lufttemperaturen stiger. Den vigtigste mekanisme for at hindre overophedning er sved. På varme, fugtige dage reduceres sveden på grund af den øgede luftfugtighed. Når sveden ikke længere er tilstrækkelig, begynder kropstemperaturen at stige, og da kan man få symptomer.
Overophedning eller varmeudmattelse er en mildere reaktion på varme. De typiske symptomer på overophedning er hovedpine, svimmelhed, tørst, muskelsvaghed eller kramper, kvalme/opkastning og slaphed.
Hvordan forebygger du overophedning og hedeslag?
Ved meget høje temperaturer bør du holde dig indendørs på et sted med luftafkøling (aircondition). Ved langvarige varmebølger vil det at kunne komme væk fra varmen, om end kun for nogle timer hver dag, kunne nedbringe risikoen for udvikling af hedeslag. Som et eksempel kan nævnes, at under hedebølgen i Kansas City i 1980, var risikoen for udvikling af hedeslag 49 gange større blandt personer uden aircondition i hjemmet.
Skal du bevæge dig udendørs, bør du tage visse forholdsregler:
- Have lyst, let og løstsiddende tøj på.
- Beskyt dig mod solen ved at bære en hat eller ved hjælp af en paraply/parasol.
- Drik rigeligt med vand før du går ud i varmen. Fortsæt med at drikke vand jævnligt i løbet af dagen. Hold dig til vand, drik ikke særlig meget te, kaffe, cola eller alkohol. Disse drikke har nemlig en vanddrivende effekt, og bidrager dermed til vandtabet fra kroppen.
- Skal du træne eller udføre andre fysiske aktiviteter, bør du gøre dette i de køligere tidspunkter på dagen, dvs. før klokken 10 om morgenen eller efter 6 om eftermiddagen. Lad kroppen vænne sig til varmen i tre til fire dage, før du begynder at træne.
- Ved fysisk aktivitet bør du tage hyppige pauser. Du bør drikke lidt vand omtrent hvert kvarter. Dette kan også gælde, selv om du ikke føler tørst. Hvis du er i tvivl om, hvorvidt du får nok at drikke, kan du vurdere farven på din urin. Hvis urinen er lys og klar, drikker du tilstrækkeligt. Er den derimod mørk og koncentreret og i sparsom mængde, bør du øge væskeindtaget.
- Hvis du har en kronisk sygdom, bør du spørge lægen om, hvordan du skal takle heden. Nogle har nemlig sygdomme eller tager medicin. De bør dermed være forsigtige med at drikke meget.
Hvad skal du gøre ved overophedning og hedeslag?
Overophedning eller varmeudmattelse er en hyppigere og mindre ekstrem form for varmerelateret sygdom, hvor kropstemperaturen er moderat overophedet til mellem 37-40°C. Symptomerne er mildere end ved hedeslag, og de går typisk over ved god væsketilførsel og afkøling.
Hvad kan man selv gøre?
Mærker du symptomer, bør du på et tidligt tidspunkt opsøge køligere omgivelser, og eventuelt lægge kolde omslag på din krop. Hvis du føler dig meget utilpas/nær besvimelse, skal du ikke lægge dig i et badekar eller bassin med koldt vand uden at nogen holder opsyn. Febernedsættende medicin er ikke effektive i sådanne situationer.
Førstehjælpstiltag
Hvis du skal hjælpe en person som har fået hedeslag, bør du først kontrollere, om han/hun er ved bevidsthed og trækker vejret frit. Hvis ikke, har patienten hjertestop.
Hvis bevidsthed og vejrtrækningen er sikret ok, er det vigtigste at få sænket kropstemperaturen til under 40°C, men ikke lavere.
Alarmsymptomer
Ved følgende symptomer bør medicinsk hjælp skaffes øjeblikkeligt:
- Varm og tør hud som ikke sveder
- Forvirring eller tab af bevidsthed
- Hyppige opkast
- Åndenød eller åndedrætsbesvær
Metoder for nedkøling
- Placer luftvifter nær ved patienten. Han/hun skal være afklædt. Sørg samtidig for at patientens hud holdes fugtig, f.eks. ved tilførsel af lidt køligt vand fra sprayflasker, klud, svamp eller lignende. Denne metode regnes af mange som den bedste ved nedkøling, og kan nemt anvendes til den vågne patient.
- Nedsænkning af patienten i køligt vandbad. Dette er den hurtigste måde at sænke temperaturen på. Men metoden giver store rystelser, og det er meget ubehageligt for patienten at ligge i koldt vand.
- Isposer er også en mulighed. Disse placeres strategisk i lysken og armhulen. Undgå direkte kontakt mellem is og huden, placer et tøjstykke eller et håndklæde imellem. Ulempen er, at den er ubehagelig, giver kraftige rystelser og at effekten er relativt langsom.
- Sygehusbehandling kan indebære nedkøling ved hjælp af kold skyllevæske i mavesækken, i urinblæren eller i endetarmen. Undtagelsesvist foretager man skylning af mavehulen, eller patienten kan kobles til en hjertelungemaskine.
Hvordan er prognosen?
Hedeslag har en dødelighed på op til 10%. Dødeligheden afhænger af eventuelle sygdomme hos patienten, alder, varigheden og graden af ophedningen. Tidlig diagnose og rigtig behandling giver dog en forbedret overlevelse. Ældre mennesker med andre sygdomme som f.eks. hjertesygdom, lungesygdom, mental sygdom og/eller social isolation, har øget risiko for død.
Vil du vide mere?
- Overophedning og hedeslag - for sundhedspersonale
Kilder
Fagmedarbejdere
Datoer
- Publiceret: 20.10.2009
- Seneste redaktionelle revidering: 20.10.2009
