APC-resistens

• Forkortelse for aktivert protein C-resistens
• Aktivert protein C fungerer som antikogulant ved bl.a. å inhibere faktor V
• Ved mutasjon i faktor V (Leiden) fungerer ikke denne mekanismen, med trombosetendens til følge
  • Heterozygote for denne mutasjon: 5-10 x økt risiko
  • Homozygote: 50-100 x økt risiko

• Normalt > 2
• Samme referanseområde for menn og kvinner:
  • Koagulasjonstiden målt ved Cephotest skal være mer enn 2 ganger forlenget ved tilsetning av aktivert protein C
  • Mindre enn 2 ganger forlenget kalles APC resistens

• Venøs trombose før 40-45 års alder
• Residiverende venøse tromboser
• Venøse tromboser med uvanlig lokalisasjon
• Økt hyppighet av venøse tromboser i slekten
  • I pasientpopulasjon med venetrombose har ca. 20% aktivert protein-C resistens
  • Blandt pasienter med arvelig økt trombosetendens er det beregenet at så mange som 50% kan ha APC-resistens¹

• Prøven må ikke tas under pågående warfarin- eller heparinbehandling
• Citratplasma
• Langvarig stase skal unngås

• Alternativ metode ²
• 2 ml citratplasma
• Innen 30 minutter etter prøvetaking sentrifugeres blodet ved 2000 omdreininger i 20 minutter
• Plasma avpipetteres, men slik at det står igjen 1 cm plasma over blodcellene
• Prøven fryses og sendes frosset til laboratoriet

APC resistens <2 (Lave verdier)

Referanser

Fagmedarbeidere

Datoer