• Prøver og svar
  •  : Klinisk kemi
  •  : CEA
  Udskriv
CEA

Lægehåndbogen - http://www.laegehaandbogen.dk

CEA

Definisjon

  • CEA forkortelse for carsinoembryonalt antigen
  • Glykoprotein som produseres i den normale tykktarmslimhinnen. Det er usikkert hva som er proteinets funksjon i slimhinnen
  • Ved en del maligne svulster forekommer en økning av CEA i serum. Dette gjelder særlig svulster i kolon og rektum, men også maligne svulster i andre organer, og ikke-maligne sykdommer
    • Eks. på ikke-maligne sykdommer er magesår, inflammatorisk tarmsykdom, pankreatitt, hypotyreose, galleobstruksjon, cirrhose
    • Sigarettrøyking kan føre til en liten økning

Normalområde

  • Kvinner og menn: < 5 µ g/l
  • Verdier over 10 skyldes sjelden godartet sykdom1

Aktuelle indikasjoner

  • Oppfølging av behandlingseffekt og sykdomsforløp ved
    • kolorektal kreft
  • CEA er uegnet til screening på kolorektal kreft eller i diagnostikk av udefinert sykdom

Testegenskaper

  • Lav sensitivitet
  • Lav spesifisitet
  • Sensitiviteten øker med økende tumorstadium
    • CEA er forhøyet2
      • hos ca. 50% av pasienter med tumorspredning til lymfeknuter
      • hos ca. 75% med fjernmetastaser

Prøvetaking

  • Serum
  • Vakuumrør uten tilsetning
  • Serum er holdbart 48 timer i kjøleskap

Vurdering av unormalt prøvesvar

Høye verdier

  • Maligne svulster i kolon og rektum
    • CEA-verdiene normaliseres 4-6 uker etter vellykket kirurgisk reseksjon1
  • Maligne svulster i ventrikkel og pankreas
  • Brystkreft
  • Lungekreft
  • Ovarialkreft
  • Cervixkreft
  • Medullære tyroideakarsinomer

Moderat økning

  • Leverkirrhose
  • Ulcerøs kolitt
  • Crohns sykdom
  • Divertikulose
  • Kroniske inflammasjoner

Oppfølging av unormalt prøvesvar

  • Spesialistoppgave

Kilder

Referanser

  1. Fletcher RH. Carcinoembryonic antigen. Ann Intern Med 1996; 104:66-73. AIM Ekstern lenke
  2. Clinical practice guidelines for the use of tumor markers in breast and colorectal cancer. Adopted on May 17, 1996, by the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol 1996;14:2843-77. PubMed Ekstern lenke
  • Bishop M L, Duben-Engelkirk J L, Fody E P: Clinical Chemistry Principles, Procedures, Correlations. Philadelphia, Lippincott, 1996
  • Ganrot P O, Grubb A, Stenflo J: Laurells Klinisk Kemi i Praktisk Medicin. Lund, Studentlitteratur, 1997
  • Stakkestad J A, Åsberg A: Brukerhåndbok i Klinisk Kjemi.Haugesund, Akademisk Fagbokforlag AS, 1996

Fagmedarbeidere

  • Geir Thue, spesialist i alllmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
  • Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen

Datoer

  • Publisert: 10.10.2003
  • Seneste faglige revidering: 31.12.2001
  • Seneste redaksjonelle revidering: 14.10.2009

Til top