Ferritin

Definisjon

Ferritin er et intracellulært protein og utgjør kroppens normale deponeringsform for jern
Noe ferritin glykosyleres og utskilles til blodbanen
Under standard forhold er ferritin i serum tilnærmet proporsjonal med mengden av intracellulært ferritin
Kliniske konsekvenser av jernmangel
- Jernmangelanemi
- Jern brukes ikke bare i hemoglobin, det er viktig for en rekke andre molekyler som myoglobin, cytokrom C, cytokrom P450, katalaser og peroxidaser
- Anemi er derfor ikke eneste kliniske konsekvens av jernmangel og det kan forklare andre, uspesifikke "respons-fenomener" på jerntilskudd, som "økt energi"

Diagnostikk og kontroll av jernmangel
Diagnostikk og kontroll av hemokromatose og transfusjonshemosiderose
SeFe/transferrin ratio er mer sensitiv ved diagnostikk av hemokromatose, mens ferritin er best egnet for oppfølging

Ferritin er et akuttfaseprotein. Ved akutte infeksjoner og akutte sykdommer kan det ta inntil 3 uker før normalisering.
Obs også ved kroniske sykdommer med akutt fase-reaksjon
S-ferritin er en mer pålitelig test for å måle jernmangel, men alle typer jernprøver (s-ferritin, TIBC, s-jern) påvirkes av akutt og kronisk inflammasjon¹
Kritisk differanse
- Oppgis til 22%
- Det vil si at avvik lik eller større enn 22% mellom to målinger betegner en forskjell som med stor sannsynlighet er reell

Bishop M L, Duben-Engelkirk J L, Fody E P: Clinical Chemistry Principles, Procedures, Correlations. Philadelphia, Lippincott, 1996
Ganrot P O, Grubb A, Stenflo J: Laurells Klinisk Kemi i Praktisk Medicin. Lund, Studentlitteratur, 1997
Stakkestad J A, Åsberg A: Brukerhåndbok i Klinisk Kjemi.Haugesund, Akademisk Fagbokforlag AS, 1996

Geir Thue, spesialist i alllmennmedisin, dr. med. NOKLUS og Oasen Legesenter, Bergen
Sverre Sandberg, overlege ved Nasjonalt kompetansesenter for porfyrisykdommer, Laboratorium for klinisk biokjemi, Haukeland Sykehus og professor i allmennmedisin, Seksjon for allmennmedisin, Universitetet i Bergen